Vacinas do Adulto e do Idoso no SUS: O Calendário de 2026, Onde Tomar e o Que Levar

O adulto de 25 a 59 anos tem quatro vacinas para conferir no SUS: hepatite B, dupla adulto (dT), febre amarela e tríplice viral. A partir dos 60 anos, a lista muda: a febre amarela vira exceção, a tríplice viral fica só para trabalhadores da saúde e entram a vacina da gripe todo ano, a de covid a cada 6 meses e, para parte dos idosos, a pneumocócica 20-valente. É o que diz o Calendário Nacional de Vacinação de 2026, do Programa Nacional de Imunizações (PNI), conferido no site do Ministério da Saúde em 1º de novembro de 2026.

Quase tudo no adulto é "conforme histórico vacinal": a sala de vacina olha o que você já tomou e completa o que falta. O Ministério da Saúde lembra que as doses recebidas antes devem ser consideradas, ou seja, ninguém recomeça do zero porque atrasou.

Quais vacinas o adulto de 25 a 59 anos deve ter?#

A Instrução Normativa do calendário, o documento técnico que orienta as salas de vacina, detalha cada uma:

• Hepatite B: a partir dos 7 anos, são 3 doses, com 1 mês entre a primeira e a segunda e 6 meses entre a primeira e a terceira. Quem tomou uma ou duas doses no passado não reinicia o esquema: só completa.
• dT: quem não tem as 3 doses inicia ou completa o esquema, com 60 dias entre as doses. Depois, um reforço a cada 10 anos, antecipado para 5 anos em caso de exposição ao risco de tétano ou difteria. Como o reforço do adolescente é aos 14 anos e a agenda segue de 10 em 10 anos, o calendário do adulto cita um reforço aos 34 anos para quem está em dia.
• Febre amarela: quem tomou 1 dose a partir dos 5 anos de idade está vacinado e não precisa de reforço. Quem tomou só 1 dose antes dos 5 anos, ou apenas a dose fracionada de 2018, recebe mais uma. Para viajar, vacine-se pelo menos 10 dias antes.
• Tríplice viral: o calendário destaca a vacinação de quem convive com pessoas imunodeprimidas, de quem trabalha em pediatria e de mulheres que planejam engravidar. Depois da dose, a orientação é evitar a gravidez por pelo menos um mês.

Gripe e covid não aparecem no calendário de rotina dessa faixa de idade. Adultos com doenças crônicas, trabalhadores da saúde, professores e outros grupos recebem a vacina da gripe na estratégia anual de vacinação, e a de covid em estratégia própria, segundo a Instrução Normativa. A lista desses grupos e o período da campanha estão no texto sobre a vacina da gripe no SUS, e o texto sobre gripe, resfriado e covid mostra como diferenciar as três doenças.

E a partir dos 60 anos, o que muda?#

Três pontos merecem atenção:

1. A gripe é todo ano. O vírus muda, e a vacina é reformulada a cada temporada. A do SUS protege contra os três subtipos que mais circularam no último ano no Hemisfério Sul, segundo o Ministério da Saúde. Para quem tem 60 anos ou mais, a Instrução Normativa diz que ela fica disponível nas salas de vacina o ano todo, com reforço na temporada de gripe.
2. A covid é a cada 6 meses. A orientação é 1 dose a cada 6 meses para quem tem 60 anos ou mais, independentemente de quantas doses a pessoa já tomou, respeitando o intervalo mínimo de 6 meses desde a última.
3. A pneumocócica mudou. A vacina 20-valente, conjugada, está em incorporação ao calendário em 2026, e a 23-valente não aparece mais na lista de vacinas do calendário deste ano. Entre os idosos, a 20-valente vale para todos a partir de 85 anos, "considerando o risco e maior vulnerabilidade para doenças pneumocócicas invasivas", nas palavras da Instrução Normativa, e para quem tem de 60 a 84 anos e vive acamado ou institucionalizado, como em casas geriátricas, hospitais e instituições de longa permanência. Quem já tomou a 23-valente tem o histórico avaliado na sala de vacina: com 2 doses, é considerado vacinado; com 1 dose, recebe a 20-valente, respeitando pelo menos 1 ano entre elas.

Onde tomar e o que levar?#

A vacinação de rotina é gratuita nas salas de vacina das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e nos pontos de vacinação definidos pela prefeitura, durante o ano todo. Leve o Cartão de Vacinas. No caso dos idosos, ele vem junto da Caderneta de Saúde entregue pela unidade. O Ministério da Saúde informa que:

• a falta do cartão não impede a aplicação das vacinas indicadas;
• quem perdeu o cartão deve procurar o serviço onde se vacinou, se possível, ou qualquer sala de vacina do SUS, para resgatar o histórico e fazer a segunda via;
• o cartão e a caderneta também podem ser vistos na versão digital, no Meu SUS Digital;
• o cartão é o documento que comprova a vacinação e deve ser guardado junto com os documentos pessoais.

Na campanha da gripe, o idoso recebe a vacina mostrando um documento que comprove a idade, segundo a estratégia de vacinação de 2026. Grupos prioritários definidos pela profissão, como professores e caminhoneiros, também precisam comprovar o vínculo.

Vai viajar? A Instrução Normativa recomenda revisar e atualizar o cartão pelo menos 15 dias antes de uma viagem pelo Brasil, e 10 dias antes no caso da febre amarela. Para viagem internacional, o Certificado Internacional de Vacinação ou Profilaxia pode ser emitido pelo Meu SUS Digital, e as exigências variam conforme o país de destino.

E quem tem doença crônica, está grávida ou trabalha na saúde?#

Essas situações têm recomendações próprias. O caminho é levar a dúvida à UBS ou ao profissional que acompanha você:

• Condições clínicas especiais, como imunidade baixa, doenças crônicas e transplantes: o calendário orienta procurar o Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) mais próximo ou uma sala da Rede de Imunobiológicos para Pessoas com Situações Especiais (RIE). Ali há vacinas que não estão na rotina e que dependem de avaliação individual.
• Gestantes têm calendário próprio, com dTpa a partir da 20ª semana, vacina contra o vírus sincicial respiratório a partir da 28ª semana, gripe e covid. O pré-natal no SUS é o lugar para planejar essas doses. Quem pensa em engravidar deve pôr o cartão em dia antes, porque a tríplice viral não pode ser aplicada durante a gravidez.
• Trabalhadores da saúde recebem a dTpa, que também protege contra a coqueluche e passa a ser usada nos reforços, 2 doses de tríplice viral em qualquer idade e a vacina da varicela, se não tiveram a doença ou não sabem.
• Imunodeprimidos de 9 a 45 anos e usuários de PrEP de 15 a 45 anos podem receber a vacina do HPV, com prescrição ou comprovante de uso da PrEP. O texto sobre HPV detalha esses grupos.

O que não está no calendário do adulto?#

A Instrução Normativa lista 21 vacinas no calendário de 2026. Algumas dúvidas comuns ficam fora da rotina do adulto:

• Herpes-zóster: não está entre as 21 vacinas do calendário. Quem tem condição clínica especial pode perguntar no CRIE quais vacinas estão disponíveis para o seu caso.
• Dengue: no calendário de 2026, a vacina é para quem tem de 10 a 14 anos. O texto sobre dengue mostra os sinais de alarme e como se proteger.
• HPV: na rotina, é para meninas e meninos de 9 a 14 anos. Adultos, só nos grupos especiais citados acima.
• Gripe e covid entre 25 e 59 anos, sem fator de risco: não estão na rotina dessa faixa de idade.

O calendário das crianças, dose por dose, está no texto sobre vacinação do bebê.

Quando procurar atendimento#

• Para revisar o cartão: procure a UBS se não sabe quais vacinas tomou, se perdeu o cartão ou se vai viajar.
• Em caso de ferimento: conte na unidade de saúde quando foi sua última dose de dT. O calendário prevê antecipar o reforço para 5 anos quando há exposição ao risco de tétano.
• Com febre ou doença aguda moderada ou grave: a orientação é adiar a vacina até melhorar. Resfriado e rinite não impedem a vacinação, segundo o Ministério da Saúde.
• Depois de qualquer vacina: falta de ar, inchaço, urticária pelo corpo todo e queda de pressão estão entre os sinais de anafilaxia citados na Instrução Normativa. É uma reação alérgica grave e rara. Procure atendimento imediato ou ligue para o Samu (192).

Este texto é informativo e não substitui a orientação da equipe de saúde. Quem define as doses que faltam, a partir do seu histórico, é a sala de vacina.